indication
La préparation est un médicament qui provoque un blocage non sélectif des récepteurs bêta-1 et -2 et un blocage sélectif des récepteurs alpha-1 dans le système cardiaque et vasculaire et est utilisée dans les maladies cardiovasculaires.
Elle est appliquée à :
Insuffisance du débit cardiaque chronique, stable, symptomatique, de tous degrés de gravité, d’origine ischémique ou non ischémique – en association avec un traitement standard (comme les inhibiteurs de l’ECA et les diurétiques, avec ou sans digitaline), s’il n’y a pas contre-indications.
Informations pour les patients insuffisants cardiaques :
Les patients à traiter doivent avoir une capacité d’éjection réduite du ventricule gauche et être cliniquement stables depuis environ 4 semaines avant de commencer le traitement avec le médicament (aucun changement dans la performance du patient selon la classification NYHA ou changement dans le traitement de base ou pas d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque) .
contre-indication
Le médicament ne doit pas être pris
si vous êtes allergique au carvédilol ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament
en cas de choc cardiogénique
avec une insuffisance cardiaque s’aggravant progressivement (insuffisance cardiaque instable/décompensée )
dans l’embolie pulmonaire aiguë
dans l’angor de Prinzmetal
avec une tension artérielle nettement basse (pression artérielle systolique inférieure à 85 mmHg)
si la fréquence cardiaque est nettement trop lente (moins de battements par minute)
avec certains troubles de la formation ou de la conduction de l’excitation dans le cœur : auriculo-ventriculaire (bloc AV) II. ou III. Grades (sauf si un stimulateur cardiaque permanent est utilisé)
dans le syndrome du nœud sinusal, y compris le bloc sino-auriculaire
dans la faiblesse du muscle cardiaque due à une maladie respiratoire (cœur pulmonaire)
dans l’asthme bronchique ou d’autres maladies respiratoires avec un tendance au rétrécissement spasmodique des voies respiratoires (par ex. bronchopneumopathie chronique obstructive)
en cas de phéochromocytome non traité (tumeur de la médullosurrénale)
en cas de dysfonctionnement hépatique sévère
si le sang est trop acide (acidose métabolique)
avec un traitement simultané avec des inhibiteurs de la MAO (exception : les inhibiteurs de la MAO-B)
avec un traitement simultané par voie intraveineuse avec du vérapamil, du diltiazem ou d’autres médicaments pour les troubles du rythme cardiaque (antiarythmiques)
pendant l’allaitement.
Dosage de Dilatrend
Prenez toujours ce médicament exactement comme votre médecin ou votre pharmacien vous l’a indiqué. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
La dose recommandée est :
Insuffisance cardiaque chronique stable
dose initiale
Les 14 premiers jours :
1/ 2 comprimés (= 3,125 mg de carvédilol) le matin et 1/2 comprimé (= 3,125 mg de carvédilol) le soir
dose normale
Si cette dose est tolérée, elle doit être augmentée à des intervalles d’au moins 2 semaines à :
1 comprimé (= 6,25 mg de carvédilol) le matin et 1 comprimé (= 6,25 mg de carvédilol) le soir, puis à 2 comprimés (= 12,5 mg de carvédilol) le matin et 2 comprimés (= 12,5 mg de carvédilol) le soir, puis augmentée à 25 mg de carvédilol le matin et 25 mg de carvédilol le soir.
Il faut viser la dose la plus élevée tolérée par le patient.
Original
Indikation
Das Praparat ist ein Arzneimittel, das eine nicht selektive Blockade der Beta-1- und -2-Rezeptoren sowie eine selektive Blockade der Alpha-1-Rezeptoren im Herz- und Gefa?system bewirkt und bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt wird.
Es wird angewendet bei:
stabiler, symptomatischer, chronischer Herzleistungsschwache aller Schweregrade, ischamischen oder nicht ischamischen Ursprungs – in Kombination mit der Standardtherapie (wie ACE-Hemmern und Diuretika, mit oder ohne Digitalis), wenn keine Kontraindikation vorliegt.
Hinweise fur Patienten mit Herzleistungsschwache:
Die zu behandelnden Patienten sollten eine erniedrigte Auswurfleistung der linken Herzkammer aufweisen und seit circa 4 Wochen vor Beginn der Behandlung mit dem Arzneimittel klinisch stabil gewesen sein (keine Anderung der Leistungsfahigkeit des Patienten entsprechend der NYHA-Klassifizierung oder Anderung der Basistherapie beziehungsweise keine Krankenhausaufenthalte wegen Herzleistungsschwache).
Kontraindikation
Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden,
wenn Sie allergisch gegen Carvedilol oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind
bei kardiogenem Schock
bei sich zunehmend verschlimmernder Herzleistungsschwache (instabile/dekompensierte Herzinsuffizienz)
bei akuter Lungenembolie
bei Prinzmetal-Angina
bei ausgepragt niedrigem Blutdruck (systolischer Blutdruck weniger als 85 mmHg)
bei deutlich zu langsamer Herzschlagfolge (weniger als 50 Schlage pro Minute)
bei bestimmten Erregungsbildungs- bzw. -leitungsstorungen im Herzen: atrioventrikularer (AV-Block) II. oder III. Grades (sofern kein dauerhafter Herzschrittmacher eingesetzt wird)
bei Sinusknotensyndrom, einschlie?lich sinuatrialem Block
bei Herzmuskelschwache infolge Erkrankung der Atemwege (Cor pulmonale)
bei Asthma bronchiale oder sonstigen Atemwegserkrankungen mit Neigung zur krampfartigen Verengung der Atemwege (z. B. chronisch obstruktive Lungenerkrankung)
bei unbehandeltem Phaochromozytom (Tumor des Nebennierenmarks)
bei schweren Leberfunktionsstorungen
bei Ubersauerung des Blutes (metabolische Azidose)
bei gleichzeitiger Behandlung mit MAO-Hemmern (Ausnahme: MAO-B-Hemmer)
bei gleichzeitiger intravenoser Behandlung mit Verapamil, Diltiazem oder anderen Arzneimitteln gegen Herzrhythmusstorungen (Antiarrhythmika)
wahrend der Stillzeit.
Dosierung von Dilatrend
Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
Die empfohlene Dosis betragt:
Stabile chronische Herzleistungsschwache
Anfangsdosis
Die ersten 14 Tage:
1/2 Tablette (= 3,125 mg Carvedilol) morgens und 1/2 Tablette (= 3,125 mg Carvedilol) abends
Normale Dosis
Wenn diese Dosis vertragen wird, sollte sie in Intervallen von jeweils mindestens 2 Wochen auf:
1 Tablette (= 6,25 mg Carvedilol) morgens und 1 Tablette (= 6,25 mg Carvedilol) abends, danach auf 2 Tabletten (= 12,5 mg Carvedilol) morgens und 2 Tabletten (= 12,5 mg Carvedilol) abends, danach auf 25 mg Carvedilol morgens und 25 mg Carvedilol abends erhoht werden.
Dabei sollte die hochste vom Patienten tolerierte Dosis angestrebt werden.
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